S reumatoidnou artritídou sa stretávam vo svojej ordinácii pomerne často. Podľa západnej medicíny ide o autoimunitné ochorenie napádajúce predovšetkým kĺby. Zvyčajne postihuje 1 % populácie a najčastejšie ľudí vo veku 20 až 50 rokov. Zaujímavé je, že reumatoidnou artritídou trpia skôr ženy. Avšak ochorieť môžu aj muži a dokonca aj malé deti.
Západná medicína definuje reumatoidnú artritídu ako ochorenie imunitného systému. Imunitný systém sa nechová tak, ako by mal, a z neznámych dôvodov napáda kĺby a vyvoláva zápal, ktorý sa stáva chronickým. Napádanie kĺbov postupne obmedzuje človeka v pohybe a spôsobuje veľkú bolesť. Hoci napáda primárne kĺby, môže postihnúť aj iné orgány, napríklad pľúca, srdce alebo oči.
Príčina tohto autoimunitného ochorenia nie je zatiaľ celkom jasná. Špekuluje sa o vplyve dedičnosti, životného prostredia či o reakcii na nejaký antigén. Liečba spočíva najčastejšie v tlmení príznakov. Pri ľahších prípadoch sa podávajú nesteroidné antireumatiká, pri závažnejších prejavoch sa podávajú kortikoidné lieky, ktoré tlmia zápal. Dnes sa stále častejšie používa biologická liečba. Veľký význam má aj fyzioterapia, ktorá sa snaží zachovať funkčný stav kĺbov.
Základným príznakom sú bolestivé obštrukcie kĺbov - najčastejšie kĺbov na prstoch rúk. Typická je ranná stuhnutosť. Okrem bolesti môžu kĺby aj opúchať. Postupne sa vytvárajú aj deformity kĺbov. Tieto príznaky sa môžu objaviť aj na ďalších kĺboch. V niektorých prípadoch možno vnímať horúčosť v kĺboch. Mnoho ľudí vníma bolesti reagujúce na sychravé, chladné, daždivé počasie, alebo na zmeny atmosférického tlaku. Ďalšími príznakmi je únava až vyčerpanosť, pocity zvýšenej teploty, necitlivosť či brnenie končatín, anémia či dlho sa hojace zranenia na končatinách.
Pohľad čínskej medicíny na reumatoidnú artritídu je trochu odlišný než ten západný. Aj keď nie toľko, ako by sa mohlo zdať. Čínska medicína radí reumatoidnú artritídu do skupiny ochorení Bi Zheng (prekladáme ako syndróm bolestivej obštrukcie či bolestivého zahradenia). Patrí sem aj iné choroby, napríklad Bechterevova choroba alebo DNA. Rôzne ochorenia, rovnaké príčiny, podobná liečba.
Reumatoidná artritída, alebo teda skôr skupina chorôb spadajúca pod Bi Zheng, trápila vo veľkej miere ľudstvo už od nepamäti. Píše sa o nej už v základnom diele tradičnej čínskej medicíny vo Vnútornej knihe Žltého cisára, v ktorej rozpráva legendárny Žltý cisár so svojím radcom a učiteľom Qi Bo: „Pri prieniku vetra, chladu a vlhkosti vzniká Bi Zheng.“ Ako uvidíme ďalej, je to veľmi dôležitý citát. A uvedomme si, že Žltý cisár žil niekedy v 3. tisícročí pred naším letopočtom. Ešte spomeniem jeden citát z diela Plánovanie liečby podľa kategórií obrazov (1839):
Syndróm Bi Zheng je dôsledkom prázdnoty Jing Qi a Wei Qi (vyživujúcej a obrannej energie, ktoré naše telo vyživujú a ochraňujú) a otvorenosti priestoru medzi kožou a svalmi, ktoré umožňujú vetru, chladu a vlhkosti získať nad prázdnotou prevahu. Tok Qi je obmedzený patogénnymi činiteľmi, nemôže voľne prúdiť a začína stagnovať, Qi a krv sa zrážajú a vzniká Bi Zheng.“
Čínska medicína tvrdí, že v našom tele vedú dráhy, v ktorých prúdi Qi (energia). Rovnako ako krv prúdi v cievach či lymfa v lymfatických dráhach. Občas sa stane, že sa Qi v dráhe z nejakého dôvodu zablokuje. Potom z jednej strany takejto blokády je Qi príliš a z druhej strany je jej nedostatok. Táto blokáda vo väčšine prípadov spôsobuje bolesť. Alebo ak to vezmeme obrátene, tak bolesť je vždy spôsobená blokádou. A je jedno, či ide o bolesť hlavy, bolesť menštruačnú či reumatoidnú artritídu. Ten princíp je vždy rovnaký. Ide o blokádu v dráhach Qi.
Rozdiel je iba v tom, z akej príčiny vzniká blokáda. A pri reumatoidnej artritíde, alebo skôr by sme mali hovoriť pri Bi Zheng, vzniká blokáda vpádom vonkajších patogénnych činiteľov ako je vietor, chlad a vlhko do povrchových dráh (typicky tých, ktoré prebiehajú v prstoch horných končatín). A vytvára zahradenie, ktoré človek vníma ako bolesť. U každého pacienta sú pomery patogénnych činiteľov trochu inak namiešané.
U pacientov, ktorí prišli s Bi Zheng, počúvam často podobný príbeh: „Asi pred dvoma rokmi som jazdil celú jeseň do práce na bicykli. Často aj v daždi. Postupne ma začali bolieť kĺby na rukách. Začali opúchať, boli zatuhnuté po ráne, neudržal som v nich ani hrnček. Vždy to na čas prešlo, ale zase sa to objavilo.“ Niekedy sa ale prvotná príčina nedá úplne vystopovať.
To je dobrá otázka. Veď mnohí ľudia jazdia v chlade a vlhku na bicykli a väčšinou ich ovieva vietor. Tak prečo len niektorí ochorejú na reumatoidnú artritídu? Pozrite sa na ten druhý citát čínskych klasikov uvedený vyššie. Aby patogénna Qi (Xie Qi – v našom prípade vietor, vlhko a chlad) mohla do organizmu preniknúť, musí byť naša obranná a vyživujúca Qi slabá. Inými slovami musíme byť nejakým spôsobom v danej chvíli oslabení. Wei Qi vypĺňa priestor medzi kožou a svalmi po celom našom tele. Má svoj protiklad vo Ying Qi (vyživujúca Qi), v ktorej korení. Jedna bez druhej nemôžu byť. Chráni nás pred vpádom vonkajších patogénov. Číňania skôr používali výrazy ako patogénny vietor, chlad, vlhko, horúčava a pod. My dnes hovoríme vírusy, baktérie, boreliózy a pod. Ak je naša obranná Qi slabá, hranice sú nechránené a „nepriateľ“ ľahko prenikne do nášho organizmu. To je napríklad aj princíp infekčných ochorení.
Čo môže byť tým oslabením? Čokoľvek, čo nás nejakým spôsobom vyčerpáva:
Aj po predkoch môžeme získať nejaké predispozície v oslabení niektorých orgánov, tzn. po predkoch môžeme získať predispozíciu k slabej obrannej Qi a máme väčšiu šancu, že do nás patogén prenikne. Takí ľudia musia byť na seba celý život viac opatrní.
Vráťme sa ale k Bi Zheng. Ak sme oslabení, kombinácia patogénov vetra, chladu a vlhka prenikne do povrchových vrstiev. A tu zahradí tok Qi a vytvorí blokády. A ako sme si povedali, blokáda je bolesť. Najprv sa blokuje iba Qi, čo sú rôzne brnenia, ľahká bolesť, zatuhlosť. Neskôr sa začnú blokovať aj tekutiny a vznikajú opuchy. A neskôr sa začne blokovať aj krv, a to už sú naozaj úporné bolesti a neskôr vznikajú aj deformity.
To, že ide o pôsobenie práve týchto patogénov spoznáme podľa toho, že ľuďom s reumatoidnou artritídou často uľavuje od bolesti kombinácia tepla a sucha. A primeraný pohyb.
Čínska medicína ponúka široké spektrum možností, ako pri probléme s reumatoidnou artritídou pomôcť. Úplne na začiatku musím povedať, že čím dlhšie problém trvá, tým dlhšia je jeho liečba. Všeobecná poučka hovorí: „Koľko rokov choroba vzniká, toľko mesiacov sa lieči“. A popravde niekedy to trvá aj oveľa dlhšie. Avšak po nasadení liečby by pacient mal do cca 2−3 mesiacov vidieť minimálne zlepšenie.
Ak sa zamyslíme nad tým, ako reumatoidná artritída podľa čínskej medicíny vzniká, tak z toho vyplýva aj spôsob liečby. V prvom rade ide o vpád vonkajšieho patogénu. Tzn. najprv musíme použiť metódu, pomocou ktorej vypudíme vietor, chlad a vlhko. A neskôr musíme posilniť organizmus pacienta (doplniť Qi a krv), aby sa patogén nemal tendenciu vracať. U pacientov, ktorí majú RA už mnoho rokov, nejde často toľko o patogén samotný, ako o blokády a nedostatočnú výživu daných oblastí.
Jednou z možností liečby Bi Zheng je akupunktúra. Cieľom akupunktúry je rozhýbať Qi v akupunktúrnych dráhach (a tým rozbiť blokády) a vypudiť vonkajší patogén. Používajú sa body ako v mieste problému, tak aj body vzdialené. Takže problém na ruke riešime často pomocou bodov na nohe. Ak ide o vpád chladu a vlhka, je dobré problematické partie moxovať (nahrievať palinovým cigarou). Na rozdiel od akupunktúry, ktorá patrí len do rúk odborníkom, moxovať si postihnuté miesta môžeme aj sami
Ďalšou možnosťou, ako si pomôcť, sú vitálne huby. Vitálne huby sú schopné regulovať náš imunitný systém. Dokážu ho nielen stimulovať, ale aj regulovať, pokiaľ útočí na naše vlastné zdravé bunky (autoimunitné ochorenia). Zároveň majú niektoré druhy húb aj protizápalové účinky, zvlášť pri chronických zápaloch. To je skôr vysvetlenie pomocou princípov západnej medicíny (viď napríklad tu). Podľa čínskej medicíny vitálne huby posilňujú našu vitalitu (mohli by sme povedať Zheng Qi - riadna energia alebo všetko fyziologické v nás) a zároveň obranyschopnosť (čínska medicína používa výraz Wei Qi viď vyššie). Zvyčajne používam dve huby - Reishi a Coriolus. Potom k nim pridávam aj Curcumin, ktorý je tiež protizápalový a podľa čínskej medicíny rozhýbava blokády. Čo je pri Bi Zheng zmysluplné.
Bylinné recepty tradičnej čínskej medicíny sú pri Bi Zheng veľmi dobrou voľbou. Opäť cieľom bylinných zmesí na Bi Zheng je v prvom rade vytlačiť z organizmu patogén a rozbiť blokády.
Existujú už hotové bylinné zmesi ako je Shu Jing Huo Xue Tang alebo Xiao Huo Luo Pian. Obe tieto zmesi môžu pomôcť pri Bi Zheng spôsobenej najmä chladom a vlhkosťou. Obsahujú byliny, ako je Qiang Huo (Rhizoma notopterigii) alebo Fang Feng (Radix ledebouriellae), ktoré pôsobia na odvedenie vetra, vlhka a chladu, a ďalej potom skupinu bylín, ktoré rozbíjajú blokády ako napríklad Ji Xue Teng (Caulis milletiae seu spatholobi) alebo Mo Yao (Resina myrrhae), ktoré razantne rozbíjajú blokády v dráhach Qi. Treťou skupinou sú byliny vyživujúce - pivonka či archangelika. Tieto dve zmesi často dávam aj v kombinácii. Jednu dávam ráno a druhú večer.
Pri závažnejších formách Bi Zheng (ak bude zlepšenie po užívaní vyššie uvedených prípravkov do 2-3 mesiacov minimálne), odporúčam vyhľadať terapeuta tradičnej čínskej medicíny, ktorý po podrobnom vyšetrení zostaví individuálny liečebný plán.
Pri Bi Zheng je dobré cvičiť. Avšak v rámci možností. A nikdy cez veľkú bolesť. Ideálne je nájsť si dobrého fyzioterapeuta, ktorý vám s vhodnými cvikmi poradí.
Zmena v stravovaní môže pomôcť, ale väčšinou nie príliš. Zvyčajne je potrebné dopĺňať Qi a krv. Ak je Bi Zheng spôsobený vlhkom a chladom, tak je väčšinou vhodné dopĺňať Yang (zahrievať organizmus). Ak je prítomná horúčosť, tak je potrebné ju odvádzať.
Prihláste sa na odber noviniek a neunikne vám žiadna akcia alebo dôležitá informácia
